题文诗:
黄帝问曰:余闻刺有,五节奈何?歧伯对曰:
固有五节,一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,
四曰彻衣,五曰解惑。帝曰夫子,言五节余,
未知其意。对曰振埃,者刺外经,去阳病也;
发蒙者刺,府输去府,病也去爪,者刺关节,
肢络彻衣,者尽刺诸,阳之奇输;解惑者尽,
知调阴阳,补其有余,泻其不足,相倾移也。
黄帝曰刺,节言振埃,夫子乃言,刺外经去,
阳病余不,知其所谓,愿卒闻之。歧伯对曰:
振埃者阳,气大逆上,满于胸中,愤瞋肩息,
大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,饲不得息,
言振埃尚,疾于振埃.黄帝曰善,取之何如?
歧伯对曰:取之天容。黄帝曰其,欬上气穷,
拙胸痛者,取之奈何?歧伯对曰:取之廉泉。黄帝曰取,之有数乎?歧伯对曰:取天容者,
无过一里,取廉泉者,血变而止。帝曰刺节,
言发蒙余,不得其意。夫发蒙者,耳无所闻,
目无所见,夫子乃言,刺府输去,府病何输,
使然愿闻.歧伯曰此,刺之大约,针之极也,
神明之类,口说书卷,犹不能及,言发蒙尚,
疾于发蒙.黄帝曰善。愿卒闻之。对曰刺此,
必于日中,刺其听宫,中其眸子,声闻于耳,
此其输也.帝曰何谓,声闻于耳?对曰刺邪,
以手坚按,其两鼻窍,疾偃其声,必应于针。
黄帝曰善,此所谓弗,见为之而,无目视见,
而取之神,明相得也.帝曰刺节,言去爪夫,
子乃言刺,关节肢络,愿卒闻之。歧伯曰腰,
脊者身之,大关节也;肢胫者人,之管以趋,
翔茎垂者,身中之机,阴精之候,津液之道。
饮食不节,喜怒不时,津液内溢,乃下留睾,
血道不通,日大不休,俛仰不便,趋翔不能。
此病也乃,荥然有水,不上不下,铍石所取,
形不可匿,常不得蔽,故曰去爪。黄帝曰刺,
节言撤衣,夫子乃言,尽刺诸阳,之奇输未。
有常处也,愿卒闻之。歧伯曰是,阳气有余,
阴气不足,阴气不足,则内热也;阳气有余,
则外热也,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛,
近不可近,身又不可,近席腠理,闭塞则汗,
不出舌焦,唇槁腊干,嗌燥饮食,不让美恶。
黄帝曰善。取之奈何?对曰取之,于其天府,
大杼三痏,又刺中膂,以去热补,足手太阴,
以去其汗,热去汗稀,疾于彻衣。黄帝曰善。黄帝曰刺,节言解惑,夫子乃言,尽知调阴,
阳补泻有,余不足相,倾移也惑,何以解之?
歧伯对曰;大风在身,血脉偏虚,虚者不足,
实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,
不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,
甚于迷惑。黄帝曰善.取之奈何?歧伯曰:
泻其有余,补其不足,阴阳平复,用针若此,
疾于解惑。黄帝曰善,请藏之灵,兰之室不,
敢妄出也.帝曰余闻,刺有五邪,何谓五邪?
歧伯曰病,有持痈者,有容大者,有狭小者,
有热寒者,是谓五邪。黄帝曰刺,五邪奈何?
对曰凡刺,五邪之方,不过五章,痹热消灭,
肿聚散亡,寒痹益温,小者益阳;大者必去,
请道其方。凡刺痈邪,无迎陇易,俗移性不,
得脓脆道,更行去其,乡不安处,所乃散亡,
诸阴阳过,痈者取之,其输泻之。凡刺大邪,
日以小泄,夺有余乃。益虚剽其。通针其邪,
肌肉亲视,之毋有反,其真刺诸,阳分肉间。凡刺小邪,日以大补,不足乃无,害视其所,
在迎之界,远近尽至,其不得外,侵而行之,
乃自废也,刺分肉间。凡刺热邪,越而苍出,
游不归乃,无病为开,通辟门户,使邪得出,
病乃已也.刺寒邪日,以温徐往,徐来致其,
神门户已,闭气不分,虚实得调,其气存也。
黄帝问曰:官针奈何?对曰刺痈,者用铍针;
刺大者用,锋针刺小,用员利针;刺热者用,
才针刺寒,者用毫针。
【原文】1 黄帝问于歧伯曰:余闻刺有五节,奈何?歧伯曰:固有五节,一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。 黄帝曰:夫子言五节,余未知其意。歧伯曰:振埃者,刺外经去阳病也;发蒙者,刺府输,去府病也;去爪者,刺关节肢络也;彻衣者,尽刺诸阳之奇输也;解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。 黄帝曰:刺节言振埃,夫子乃言刺外经,去阳病,余不知其所谓也,愿卒闻之。歧伯曰:振埃者,阳气大逆,上满于胸中,愤瞋肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,饲不得息,请言振埃,尚疾于振埃。 黄帝曰:善。取之何如?歧伯曰:取之天容。 黄帝曰:其欬上气穷拙胸痛者,取之奈何?歧伯曰:取之廉泉。 黄帝曰:取之有数乎?歧伯曰:取天容者,无过一里,取廉泉者,血变而止。帝曰:善哉。 黄帝曰:刺节言发蒙,余不得其意。夫发蒙者,耳无所闻,目无所见,夫子乃言刺府输,去府病,何输使然,愿闻其故。歧伯曰:妙乎哉问也。此刺之大约,针之极也,神明之类也,口说书卷,犹不能及也,请言发蒙耳,尚疾于发蒙也。 黄帝曰:善。愿卒闻之。歧伯曰:刺此者,必于日中,刺其听宫,中其眸子,声闻于耳,此其输也。 黄帝曰:善。何谓声闻于耳?歧伯曰:刺邪以手坚按其两鼻窍,而疾偃其声,必应于针也。黄帝曰:善。此所谓弗见为之,而无目视,见而取之,神明相得者也。 黄帝曰:刺节言去爪,夫子乃言刺关节肢络,愿卒闻之。歧伯曰:腰脊者,身之大关节也;肢胫者,人之管以趋翔也;茎垂者,身中之机,阴精之候,津液之道也。故饮食不节,喜怒不时,津液内溢,乃下留于睾,血道不通,日大不休,俛仰不便,趋翔不能。此病荥然有水,不上不下,铍石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。帝曰:善。 黄帝曰:刺节言撤衣,夫子乃言尽刺诸阳之奇输,未有常处也,愿卒闻之。歧伯曰:是阳气有余,而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛近,不可近身,又不可近席。腠理闭塞,则汗不出,舌焦唇槁,腊干嗌燥,饮食不让美恶。 黄帝曰:善。取之奈何?歧伯曰:取之于其天府大杼三痏,又刺中膂,以去其热,补足手太阴,以去其汗,热去汗稀,疾于彻衣。黄帝曰:善。 黄帝曰:刺节言解惑,夫子乃言尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?歧伯曰:大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,颠倒无常,甚于迷惑。 黄帝曰:善。取之奈何?歧伯曰:泻其有余,补其不足,阴阳平复,用针若此,疾于解惑。黄帝曰:善。请藏之灵兰之室,不敢妄出也。 黄帝曰:余闻刺有五邪,何谓五邪?歧伯曰:病有持痈者,有容大者,有狭小者,有热者,有寒者,是谓五邪。 黄帝曰:刺五邪奈何?歧伯曰:凡刺五邪之方,不过五章,痹热消灭,肿聚散亡,寒痹益温,小者益阳;大者必去,请道其方。 凡刺痈邪,无迎陇,易俗移性。不得脓,脆道更行,去其乡,不安处所乃散亡,诸阴阳过痈者,取之其输泻之。 凡刺大邪,日以小,泄夺其有余,乃益虚。剽其通,针其邪,肌肉亲视之,毋有反其真,刺诸阳分肉间。 凡刺小邪,日以大,补其不足,乃无害。视其所在,迎之界,远近尽至,其不得外侵而行之,乃自费,刺分肉间。 凡刺热邪,越而苍,出游不归,乃无病。为开通,辟门户,使邪得出,病乃已。 凡刺寒邪,日以温,徐往徐来,致其神。门户已闭,气不分,虚实得调,其气存也。 黄帝曰:官针奈何?歧伯曰:刺痈者,用铍针;刺大者,用锋针;刺小者,用员利针;刺热者,用才针;刺寒者,用毫针也。
【译文】1
黄帝问岐伯说:我听说刺法有所谓五节,是怎样的? 岐伯说:刺法的确是有五节:一叫做振埃,二叫做发蒙,三叫做去爪,四叫做彻衣,五叫做解惑。 黄帝说:你所说的五节,我不明白它们的意思。 岐伯说:振埃法,就是针刺行于四肢、皮肤的外经经穴,以去除阳病;发蒙法,就是针刺六腑的腧穴,以去除六腑的病;去爪法,就是针刺关节支络;彻衣法,就是针刺六腑的别络;解惑法,就是完全了解调和阴阳的作用,补不足,泻有余,使虚实相互转变。 黄帝说:刺节所说的振埃,你说是针刺外经以去除阳病,我不明白“振埃”的含义,请你详细讲给我听。 岐伯说:振埃这种针法,是治疗阳气大逆,积满胸中,胸部闷胀,呼吸时两肩耸动,胸中之气逆上,气喘吁吁有声,坐卧不安,厌恶灰尘烟气,常噎得喘不上气来。所谓振埃,是比喻针刺的疗效迅速,比振落尘埃还要快。
黄帝说:讲得好。怎样取穴刺治呢? 岐伯说:当取天容穴。 黄帝问:如果气上逆咳嗽,气机不得伸展,胸痛,应取治什么穴位? 岐伯说:应取廉泉穴。 黄帝问:取用这两个穴位刺治,用针有一定法则吗? 岐伯说:针刺天容穴,进针不要超过一寸。针刺廉泉穴,见患者面部血色改变就止针。 黄帝说:讲得好。 黄帝说:刺节所说的发蒙,我不明白它的意思。发蒙应是治疗耳无所闻、目无所见的病,你却说是针刺六腑腧穴以去除六腑的疾病,取治哪个腧穴会有如此疗效呢?我想听听其中缘故。 岐伯说:问得妙哇!这是刺法的大要点,针刺妙用的极致,是通乎神明之类的事,口中讲说,记之于书卷,也还是不能表达出来。让我来解释一下:所谓发蒙,是比喻它的疗效比启发蒙聩还要快。 黄帝说:讲得好。请你详细讲给我听。 岐伯说:针刺耳无所闻、目无所见的病一定要在中午的时候,刺听宫穴,使针感直应瞳子,而且要使耳内听到声音。这听宫穴就是治疗本病的主要腧穴。 黄帝说:讲得好。怎样会使耳内听到声音呢? 岐伯说:针刺入后,让患者用手紧按两个鼻孔,而且赶快仰卧,这样,耳内一定会有声音应针而响。 黄帝说:讲得好。这就是所谓没有看见去做什么,也没用眼睛注视着它,而取穴施治,针到病除,如有神明相助。 黄帝说:刺节所说的去爪,你说就是针刺关节支络,请你详细讲给我听。 岐伯说:腰脊是人身的大关节;大腿小腿是人用以步趋行走的器官;阴茎是人身的紧要部件,是阴精的守候者,也是津液输出的通道。所以,如果饮食没有节制,喜怒无常,就会使津液内溢,下而流入睾丸之中,由于水道不通,阴囊日益胀大不止,以致俯仰不便,步趋困难。这种病是阴囊内水液积满,不能上通下泄的结果,当用银针、砭石泻除积水。阴囊肿大之形不能藏匿,下衣也难以将它遮盖,所以把去除这种病的针法叫做去爪。 黄帝说:讲得好。 黄帝说:刺节所说的彻衣,你说就是针刺六腑的别络,是没有固定部位的。请你详细讲给我听。 岐伯说:彻衣这种刺法,治疗的是阳气有余而阴气不足的病。阴气不足,就会发生内热;阳气有余,就会发生外热。两热相互交合,则体热过甚,象怀着火炭似的,以致外怕绵帛,衣着不可加于身,连卧席也不能挨近,而且腠理闭而不开,汗不得出,舌焦唇枯,嗓干喉燥,饮食分辨不出味道的好坏。 黄帝说:讲得好。怎样取穴刺治呢? 岐伯说:取手太阴的天府穴、足太阳的大杼穴,各刺三次,再针刺足太阳中膂俞,以去除其热,补足太阴经和手太阴经,使汗外出,等到热去汗稀,病就痊愈了,其去热的效应比撤除衣服还要快。黄帝说:讲得好。 黄帝说:刺节所说的解惑,你说就是完全了解调和阴阳的作用,补不足,泻有余,使虚实相互转变,但迷惑怎样解除呢? 岐伯说:人身中了大风,血气就要偏虚,属虚的正气不足,属实的邪盛有余,四肢此轻彼重,不相协调,身体倾斜,屈曲不伸,不知东西,不辨南北,其病忽上忽下,反复不定,颠倒无常,比迷惑还要厉害。 黄帝说:讲得好。怎样取穴治疗呢? 岐伯说:泻其有余,补其不足,使阴阳平调,恢复正常。运用针法象这个样子,疑惑很快就会解除。 黄帝说:讲得好。让我把你讲的这些记录下来,藏在灵兰之室,不敢随便出示于人。 黄帝说:我听说有刺五邪的针法,什么叫五邪? 岐伯说:病有痈肿的,有属实的,有属虚的,有属热的,有属寒的,这就叫做五邪。 黄帝问:怎样刺治五邪? 岐伯说:刺治五邪的方法,不过五条:瘅热的病症应该消灭热邪,痈肿积聚的病应该使它消散,寒痹的病应该益气温通,虚邪的病应该益其阳气,实邪的病应该排除邪气。让我具体讲讲刺五邪的方法: 凡是针刺痈邪,不可迎着痈邪的隆盛之势使用泻法,应该用和缓的方法耐心施治。如果不得脓,就应改换方法,离开固定部位进行针刺。总之,要使病邪不能定于它所滞留的地方,才可使它消散,离去。要点:各条阴经、阳经,凡通过痈毒所在部位的,应取用其本经腧穴以泻之。
凡是针刺实邪,务求使实邪日益减小,泻其有余,就可起到补益其虚而使虚实渐趋平和的作用。在病邪往来的通路上攻击它,针刺病邪使它离去,使肌肉相附;待到邪气除尽,真气返还,就停止针刺。要点:当以针刺诸阳经的分肉间为主。
凡针刺虚邪,是使正气日渐充实,补其不足,虚邪就不至构成危害。观察虚的所在,在气行的来路上迎接它,使远近经气尽至而不外泄;但补不可太过,补得过分则损正气。要点:针刺分肉间。 凡针刺热邪,应使热邪发散而转凉。热邪散出不再回返,病就消除了。要为它疏通道路,打开门户,使热邪得以排出,病即痊愈。 凡针刺寒邪,要使体气渐转温和。要用徐来徐往的手法除去寒邪,招来神气;要密闭针孔,使真气不得分散、逸出,虚实得以平调,真气就可牢固内存了。黄帝问:针刺五邪,怎样选用针具? 岐伯说:刺痈邪的病当用铍针,刺实邪的病当用锋针,刺虚邪的病当用圆利针,刺热邪的病当用鑱针,刺寒邪的病当用毫针。
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